Мравучкане в ръцете, изтръпване на ходилата, усещане за „памук“ под краката. Много хора в такъв момент посягат към витамините от група B, които помагат на нервите. Малцина обаче знаят, че именно един от тях при прекомерни и продължително приемани дози може, обратно, да увреди нервите. Става дума за витамин B6 (пиридоксин).
Парадоксът на високата доза витамин B6 – краткосрочно добре, но дългосрочно внимание
Витамин B6 е важен за тялото – но само в определено количество. При дългосрочен излишък от полезно вещество лесно може да се превърне във вредно за нервите. Уврежда така наречените спинални ганглии, тоест струпванията от нервни клетки при гръбначния мозък (нервните коренчета при гръбначния мозък). Те са особено уязвими, защото не са защитени с бариера като останалите периферни нерви. Така са изложени на всичко, което циркулира в кръвта – включително на излишния пиридоксин (витамин B6).
Резултатът е сензорна невропатия, причинена от витамин B6 (т.нар. пиридоксинова невропатия): засяга преди всичко усещането, а не мускулната сила. Този тип увреждане е коварен с това, че се развива много бавно, но затова пък обикновено е продължителен, защото засяга директно телата на нервните клетки, а не само техните израстъци. Толкова по-дълго после се постига връщането към нормалното.
Как се проявява
Предупредителните симптоми са предимно сетивни (сензорни):
- мравучкане и изтръпване в ръцете и ходилата,
- парещи усещания,
- несигурно ходене и проблеми с равновесието (влошени особено на тъмно),
- намалено възприемане на допира и положението на крайниците.
Мускулната сила обикновено остава запазена. След намаляване (респ. прекратяване) на прекомерния прием на B6 оплакванията често се подобряват, но възстановяването може да е бавно и понякога непълно.
Колко е твърде много?
Ето го същината на проблема. Средният възрастен човек се нуждае от приблизително 1,4 – 1,7 mg витамин B6 дневно1. Европейският орган за безопасност на храните (EFSA) през 2023 г. дори намали горната безопасна граница за възрастни на 12 mg дневно2. А при това много високодозови продукти от B-комплекс „за нервите“ съдържат 30, 50, 100 и повече mg витамин B6 в една таблетка, тоест многократно повече от препоръката на EFSA.
Рискът от възникване на пиридоксинова невропатия зависи както от дневната доза, така и от продължителността на приема. Горната граница не е „целева“ доза, а граница на безопасност за популацията.
Защо това често се забравя
Малцина очакват, че „обикновен витамин“ може да навреди. Освен това B6 се крие в няколко препарата едновременно – в B-комплекси, енергийни, както и „нервни“ продукти – и така човек несъзнателно си съставя висока дневна доза. Освен това симптомите приличат на други невропатии (например при диабет, след алкохол или при недостиг на B12, след химиотерапия), така че излишъкът на B6 лесно се забравя.
Какво да правим
Ако усещате изброените симптоми и приемате продукти с висока доза витамин B6, посъветвайте се с лекар, в идеалния случай невролог. Пресметнете общия си прием на B6 от всички продукти, не само от един. Основата на решението е коригиране на дневната доза B6, но винаги след консултация с лекар.
Добра новина накрая: когато излишъкът се разкрие и коригира, при много хора състоянието постепенно се подобрява. Ключово е да се знае, че и при витамините важи – повече не винаги означава по-добре. Преди да посегнете към високи дози, прегледайте етикетите и се посъветвайте със специалист.
Посоченото не представлява хранителни или здравни претенции съгласно Регламент (ЕО) № 1924/2006 на Европейския парламент и на Съвета в действащата му редакция. (това изречение не се поставя под експертна статия)
REMYELIN NSAI МОЖЕТЕ ДА ЗАКУПИТЕ ТУК
Dr. Peter Blaško
Директор на научноизследователския и развоен отдел на PHARCO GRANCREO
и портала zapacienti.bg– съвети за пациенти
1 EFSA – Dietary Reference Values for vitamin B6 (референтни стойности за прием)
2 EFSA (2023) – Научно становище относно допустимата горна граница на прием на витамин B6
3 Schaumburg H. и др. – New England Journal of Medicine (1983): Сензорна невропатия от злоупотреба с пиридоксин