С идването на първите горещи дни се отварят терасите, стартира сезонът на барбекюто и ваканционното меню, пълно със зреещи сирена, ферментирали салати, червено вино и маринована риба. За около 1 % от европейското население – от които до 80 % са жени на средна възраст – това обаче е сигнал, че ще се върнат познатите оплаквания: подуване след обяд, спазми след чаша вино, диария след печена скумрия, мигрена след ягоди.
Става дума за хистаминова непоносимост (HIT) — диагноза, която лекарите често пропускат, въпреки че измъчва милиони европейци.
Какво представлява хистаминовата непоносимост и защо възниква в червата?
Хистаминът не е враг – той е важен медиатор на имунните реакции, стомашната секреция и нервната проводимост. Проблемът настъпва, когато тялото не разгражда хистамина достатъчно бързо. Основната работа върши ензимът DAO (диаминооксидаза), който се произвежда директно в лигавицата на тънкото черво. Вторият ензим – HNMT – действа в черния дроб, белите дробове и мозъка, затова HIT се проявява едновременно в различни органи.
Когато DAO е отслабен (генетика, увредена лигавица при SIBO, IBS или IBD, алкохол, някои лекарства като например диклофенак), хистаминът от храната и от активираните мастоцити „прелива“ в тялото и активира рецептори:
- H1 рецептори в гладката мускулатура на червата → спазми и диария
- H2 рецептори в стомаха → рефлукс и киселини
- H4 рецептори в нервната система на червата → висцерална болка и подуване
- Кожни, неврологични и респираторни рецептори → копривна треска, мигрена, запушен нос
Именно храносмилателните проблеми са най-честите, обикновено 30 минути до 2 часа след хранене. А през лятото е още по-зле: топлината повишава дегранулацията на мастоцитите, сезонът на полените добавя ендогенен хистамин, а алкохолът блокира DAO.
Защо самите DAO добавки често не са достатъчни? Защото повечето причини не са в приема на храна, а в лигавицата.
Класическите DAO добавки помагат да се разгражда хистаминът от храната в лумена на червото – това е полезно. Те обаче не решават активирането на мастоцитите директно в лигавицата (т.нар. ентерална хистаминоза), където хистаминът се освобождава ендогенно. Именно затова много пациенти след DAO добавки усещат само частично облекчение – липсва им вторият механизъм, който би успокоил самата чревна лигавица.
REVICOLIN: двоен механизъм и клинични данни от Словакия
REVICOLIN решава именно тази празнина. Не съдържа DAO – действа по различен начин, на две нива едновременно:
- PEA (палмитоилетаноламид) → природно вещество, което тялото обикновено произвежда само. Успокоява мастоцитите – това са онези „складове, пълни с хистамин“ директно в чревната лигавица. Когато са в покой, не освобождават много хистамин и червата спират да реагират прекомерно. Резултатът: по-малко болка, спазми, подуване и безформени изпражнения.
- Kluyveromyces (пре- и пробиотик) → патентована мая, която подхранва и регенерира чревната лигавица. Представете си чревната стена като фина тъкан – при хистаминова непоносимост тя има дребни „пукнатини“, през които нежелани вещества попадат в тялото. Маята помага тези пукнатини постепенно да се затворят и да се възстанови естествената бариера.
Резултатите от словашката амбулаторна практика2 говорят ясно: при хора с храносмилателни оплаквания настъпи значително подобрение на качеството на живот средно още след 8 дни прием. Друго изпитване в Италия посочва, че до 74 % от хората са без симптоми на раздразненото черво след 3 месеца систематичен прием.
Практически съвети за лятото
- Водете си дневник на симптомите – без него няма да разберете кои храни ви провокират оплаквания
- Обмислете 2-седмична елиминационна диета с ниско съдържание на хистамин
- Внимавайте с рибата в горещини и с комбинацията на алкохол със зреещи сирена
- При остър пристъп посегнете към капките REHISTA (PEA + EGCG от зелен чай), които действат в рамките на 30 минути.
Не ограничавайте храната през лятото, а ограничавайте симптомите на HIT.
REVICOLIN можете да закупите тук.
Dr. Peter Blaško
Директор на научноизследователския и развоен отдел на PHARCO GRANCREO
и портала zapacienti.bg– съвети за пациенти
1 Maintz L, Novak N. — American Journal of Clinical Nutrition (2007): Хистамин и хистаминова непоносимост
2 Клинично изпитване REVICOLIN — д-р Jarolím Šutka, Гастроентерологичен кабинет Братислава, Pharco Grancreo (2022)